真正的危险：人类体内的蠕虫

人一生中都会面临感染各种寄生虫的风险。最常见的是蠕虫（人类蠕虫）。人体内的这些寄生虫会导致许多并发症，其中包括：胃肠道破坏、内脏器官物理损伤和蠕虫病。蠕虫病不是一种疾病，而是由生活在人体内的寄生虫引起的一组疾病。所有蠕虫分为 3 种主要类型：

• 线虫（属于蛔虫目），突出代表——蛔虫、蛲虫、鞭虫；
• 绦虫或绦虫（扁虫目），以绦虫、牛绦虫为代表；
• 吸虫或吸虫（扁虫目）以肝吸虫为代表。

由于蠕虫在繁殖期间为了保存物种而离开宿主的身体，转移到另一个宿主或进入环境中，因此也根据转移的类型分为：

1. 机械转移涉及长距离移动，而载体体内不会发生蠕虫发育。其中包括大多数节肢动物（甲壳类、蜘蛛类和千足虫），通常由普通苍蝇的腿携带。
2. 中间宿主是一种特定的传播模式，其中一个发育阶段发生在载体体内。比如牛绦虫，载体（中间宿主）是牛，人类是最终载体。

蠕虫的传播方式也有所不同：

• 主动（接触）；
• 被动（食物）。

接触性蠕虫能够通过粘膜和皮肤进入人体（血吸虫、钩虫）。食源性疾病更为常见；这些疾病是在食用未清洗的食物、与病人接触或不遵守个人卫生规则后发生的。世界上寄生于人类的低等蠕虫总共有250多种。由于人类存在蠕虫的症状有不同的表现，因此只要有丝毫怀疑，您就应该联系专家并进行检查。

蠕虫的生命周期、繁殖和发育

蠕虫发育的一个例子是蛔虫生命周期的经典图。寄生虫的卵对外部不利影响具有极强的抵抗力，可以在地下停留长达六个月。幼虫本身的发育需要 2 周到 2 个月，具体取决于环境条件：温度、湿度、氧气供应情况。成熟的卵随食物进入胃，胃液侵蚀卵壳，释放出幼虫。此后，蛔虫通过肠壁进入血流，并开始在整个血管系统中移动，直到进入肺泡。蛔虫幼虫是需氧的，只有在这里它才变得活跃并继续发育。以吸血为食，体长可达3-4毫米。入侵后 4-5 天达到初成熟，蛔虫开始向支气管移动。它的运动会引起人咳嗽，因此幼虫与粘液一起进入口腔，然后再次进入肠道。这里发生幼虫形成成虫的最后阶段。成年蛔虫的生命周期持续约一年，在此期间产卵多达 250, 000 个。人类健康，有时甚至生命，直接取决于体内蠕虫的存在及其数量，这就是为什么尽早开始治疗很重要。蛔虫病伴有中毒，并发症是肠梗阻，在某些情况下需要紧急手术干预。蠕虫的繁殖有两种方式，根据这两种方式，蠕虫分为生物蠕虫和土蠕虫。通常，寄生虫卵最终会在外部环境中成熟。然后卵必须进入宿主，在那里它要么完全发育（土蠕虫），要么经历转变为幼虫（生物蠕虫）的阶段。对于生物蠕虫来说，发育过程更为复杂；发育成成虫和达到成熟的阶段与幼虫的羽化阶段是分开的。也就是说，卵首先从外部环境进入中间载体，幼虫在此孵化。然后它需要被最终宿主摄入才能达到成年形态。有时，生物蠕虫在到达最终宿主之前会更换多达 4 个中间载体。

症状

如何判断是否有蠕虫？疾病第一阶段的多态性症状和缺乏疼痛感使诊断变得复杂。通常，人类出现蠕虫的原因与食用不新鲜或受污染的食物有关，而寄生虫本身直接生活在胃肠道中，因此在大多数情况下，它们在人体内存在的迹象与胃肠道的功能有关。肠：

• 稀便（不稳定）的粪便；
• 疼痛和腹胀；
• 过敏性皮疹；
• 胀气;
• 恶心;
• 呕吐;
• 食欲缺乏或过多；
• 晚上 - 睡眠障碍，翻来覆去，磨牙，流口水；
• 肛门发痒；
• 大便中存在粘液或血液。

这些症状在感染后出现，持续时间较短（约 7 天）。如果出现再次感染，则需在 2-3 周后重复进行。如果没有治疗或由于发生急性或慢性疾病，一些症状不会消失，并且寄生虫在体内长期停留的后果还会增加：

1. 中毒几乎与感染同时出现，但在早期阶段并不那么明显。人体内的蠕虫数量越多，中毒症状就越严重——从孕吐到呕吐和腹痛。
2. 肺部充血（浸润）、支气管痉挛、肺炎。罪魁祸首是在肺泡中生长并损害肺泡的寄生虫，从而引发炎症过程。
3. 心肌炎症（心肌炎）。一种传染病，是蠕虫生命活动和随后中毒的结果。
4. 脑膜脑炎是一种由细菌和原生动物引起的大脑及其膜的危险炎症。

不同的病原体有各自的表现和后果，但大多数症状是所有蠕虫所共有的。

诊断

诊断是在实验室条件下进行的。只有在这种情况下，血液或粪便中存在虫卵及其迹象，才能自信地诊断蠕虫病。然而，粪便分析并不总是足够的——某些类型的寄生虫并不在其中表现出来。确定蠕虫存在的一种特殊方法是对抗体进行血清学血液检测。蠕虫病的诊断采用以下方法：

• 胆汁研究；
• 肉眼检查（识别蛔虫和蛲虫）；
• 肌肉组织活检以检查旋毛虫病；
• X 射线和超声波。

旋毛虫病是一种寄生虫病，病原体的幼虫遍布宿主全身，对器官和中枢神经系统造成大量破坏，然后定居在肌肉组织中。人体肌肉中的寄生虫逐渐在自身周围形成一个渗透囊，它们在体内存在的症状会减轻，但此时已经对宿主的健康造成严重损害。主要症状之一可以认为是嗜酸性粒细胞增多，即患者血液中嗜酸性粒细胞的数量急剧增加。嗜酸性粒细胞是白细胞的一种亚型，它对循环系统中最小的异物的存在做出反应。在寄生虫幼虫积聚的地方，内部肿胀和皮肤上的斑点很快就会出现——渗透的痕迹。它们还残留在痰和肺液中。由于蠕虫病的症状广泛，并且与其他疾病的体征大部分重叠，因此自我诊断不能完全可靠。在某些情况下，人们在吃完香蕉后，发现大便中有黑丝，被误认为是虫子。在开始治疗之前，必须进行所有测试以确定寄生虫的存在和类型。

蠕虫病的治疗

治疗寄生虫病时，应遵循以下几条一般规则：

1. 对病人的床单和他所在的房间进行彻底消毒。尽量减少接触，分开餐具。
2. 严格饮食，排除酒精。建议喝胡萝卜汁和桦树芽浸液。
3. 保持个人卫生，勤洗手、洗衣、清洁生活区。
4. 监测治疗进展及其有效性。

现代治疗方法不包括使用单独的药物，因为这不能保证完全覆盖所有类型的蠕虫。大多数情况下，医生会开出一种初效药物来削弱寄生虫。3天后，根据患者的年龄和感染的严重程度，开出驱虫药。孕妇或有药物禁忌症的人可以服用四氢嘧啶组的无毒药物。如果无法看医生，请使用民间疗法。以下药物具有良好的驱虫作用：

• 大蒜浸液灌肠，空腹服用大蒜；
• 艾菊输液，空腹，每日4次，饭前服用；
• 艾草酒精酊剂，每日3次，每次20毫克。

如今，蠕虫感染可以在短时间内诊断和治疗。如果不忽视疾病并按时开始治疗，这将有助于避免并发症和复发。寄生虫病对儿童构成最大的危险：智力发育迟缓，以慢性疾病和炎症过程的形式出现并发症。及时向您的孩子解释洗手和遵守个人卫生规则的必要性非常重要。成年人还必须采取其他预防措施。

预防蠕虫病

除了个人卫生之外，还有许多因素会影响消除蠕虫的原因：

• 用热水清洗蔬菜和水果；
• 保持房屋清洁，定期湿洗；
• 均衡饮食，为身体提供足够量的各族维生素；
• 监测宠物的状况，每年拜访兽医；
• 鱼和肉的适当热处理；
• 与屋内的昆虫作斗争；
• 避免在牛群放牧的地方游泳和休息。

遵守预防措施并在感染时及时咨询医生将有助于避免并发症。医学专家规定的正确剂量的药物可以快速消除寄生虫，民间疗法可以与处方药物结合使用。